Ну Мёд

Болит голова от шеи: почему так бывает и что делать

Опубликовано 9 окт. 2026 г.26 мин чтенияСредний
Болит голова от шеи: почему так бывает и что делать
1просмотров

Болит голова от шеи: почему так бывает и что делать

Коротко: когда болит голова от шеи, это не фигура речи - верхние шейные сегменты и голова обслуживаются общим участком нервной системы, поэтому сигнал из шеи ощущается как боль в затылке, виске или за глазом. Узнать такую боль можно по четырём приметам: держится одной стороны, начинается от затылка, запускается положением головы и шея при этом скованна. Главное решение тут не аптечное: шее нужно то, что проверяли в исследованиях, - подвижность и выносливость глубоких мышц.

К вечеру начинает тянуть от затылка вверх. Вы думаете, что это усталость, выпиваете таблетку, ложитесь раньше. Утром легче, к четырём снова тяжелеет голова, и так третий месяц.

Потом вы замечаете закономерность. Болит всегда с одной стороны. Болит сильнее в те дни, когда вы долго сидели над отчётом. И если повернуть голову и подержать, боль откликается.

Поиск эту догадку подтверждает. Наберите «болит голова от шеи», и оба поисковика допишут за вас остальное: «к затылку», «к виску», «до лба», «что делать», «форум». Слово «форум» в подсказках стоит высоко, и это говорит о теме больше, чем частотность: люди ищут живого человека, который уже это прошёл.

С выдачей по такому запросу беда другого рода. Статьи там есть, они написаны гладко и уверенно, и почти все сводят дело к двум словам: «остеохондроз» и «пережатая артерия». Первое - ярлык, который в России ставят всему на свете. Второго при обычной зажатой шее не происходит.

Сразу о нашем интересе в этой теме, потому что он есть. Мы продаём занятия, и часть этой статьи честно работает против нас: несколько разделов объясняют, как помочь себе дома бесплатно, а раздел про упражнения честно говорит, что эффект измеряется неделями регулярной работы.

Дальше - критерии, по которым такую боль опознают в международной классификации головных болей, механизм, из-за которого болит не там, где причина, разбор обещаний русской выдачи, протокол упражнений с цифрами из исследований и список признаков, при которых надо к врачу.

Важно. Диагноз ставит врач, и у студии таких полномочий нет. Мы отвечаем за движение: какая нагрузка подходит, какая подождёт, как её дозировать. Снимки и заключения не читаем, лекарства и мази не называем. Если боль появилась впервые, резко изменилась или сопровождается признаками из раздела про красные флаги, сначала врач, и только потом коврик. Источники проверены 9 октября 2026 года.

Расскажите про свою голову и шею до записи

Напишите, как болит: с одной стороны или с двух, от затылка или от виска, связано ли с рабочим днём, что уже пробовали. Ответим, с какого направления и какой нагрузки разумно начинать в вашем случае. Если из описания видно, что сначала нужен осмотр врача, так и скажем.

Записаться на первое занятие

Может ли голова болеть из-за шеи?

Коротко: да, и у этого есть отдельное место в международной классификации головных болей - там такая боль описана как вторичная: её источник лежит в шейном отделе позвоночника. Доля таких случаев среди всех головных болей невелика, но среди тех, у кого голова болит часто и всегда с одной стороны, она заметно выше.

Головная боль бывает первичной и вторичной. Первичная сама себе болезнь: мигрень, боль напряжения, кластерная. Вторичная - симптом чего-то другого, и шея попадает именно в эту группу.

Для человека у этой разницы вполне практические последствия. Если боль первичная, лечат её саму. Если источник в шее, то работать надо с шеей, и тогда таблетка снимает сигнал, но не трогает причину - поэтому и возвращается.

В рамке студии это означает простую вещь: шея попадает в зону, с которой мы работаем каждый день. Диагноз остаётся за врачом, но подвижность, выносливость мышц и привычка двигаться в течение дня - наша часть.

Как отличить такую боль от мигрени и от боли напряжения?

Коротко: смотрите на четыре приметы вместе: сторона, направление, запуск и состояние шеи. Боль из шеи обычно держится одной и той же стороны, начинается в затылке и идёт вперёд, запускается положением головы или давлением на шею, и подвижность шеи при этом ограничена. Мигрень чаще пульсирует, боится света и звука и может сопровождаться тошнотой.

Это раздел, из-за которого статья вообще написана. Человек годами ходит с диагнозом «мигрень» или «боль напряжения», принимает своё и не понимает, почему не помогает.

ПризнакБоль из шеиМигреньБоль напряжения
Сторонаодна и та же, сторону не меняетчаще одна, но может меняться от приступа к приступуобычно с двух сторон
Откуда начинаетсязатылок, ниже уха, от основания черепа вперёдвисок, глаз, лобкак обруч по всей голове
Характердавящая, тянущая, редко пульсирующаяпульсирующая, усиливается от нагрузкисдавливающая, монотонная
Что запускаетположение головы, долгое сидение, давление на шеюсвет, запахи, недосып, голод, гормональный циклнапряжение, конец рабочего дня
Свет и звукобычно терпимычасто непереносимытерпимы
Тошнотаредко и слабочасторедко
Шеяподвижность ограничена, мышцы болезненны при нажатиишея чаще свободнашея может быть зажата

Работает эта таблица только целиком. Одна примета ничего не доказывает: зажатая шея встречается и при мигрени, а боль с одной стороны бывает у всех трёх видов.

И ещё одно, что портит всю простоту: у одного человека может быть два вида боли сразу. Мигрень по своему расписанию плюс шейная история от сидячей работы - довольно обычное сочетание, и тогда разделять их приходится по дневнику за несколько недель.

Если вечерняя зажатость шеи и плеч у вас на первом месте, а голова болит как добавка к ней, начните с разбора плечи подняты к ушам - там про сам зажим и про то, почему он возвращается к утру.

Почему больно в затылке, виске и за глазом, если дело в шее?

Коротко: верхние шейные сегменты и нерв, отвечающий за чувствительность лица, приходят в один и тот же участок ствола мозга. Для нервной системы это общая приёмная: сигнал пришёл из шеи, а воспринимается как боль в той зоне, за которую отвечает лицевая чувствительность. Отсюда и странная география - проблема внизу, болит вверху.

Это явление называют отражённой болью, и оно не уникально для головы. Сердечная боль отдаёт в левую руку и челюсть по той же логике, и никто не ищет причину в руке.

Для шеи и головы точка пересечения находится в стволе мозга, где сходятся волокна от трёх верхних шейных сегментов и от нерва, отвечающего за чувствительность лица. Поэтому типичная картина выглядит так: начинается у основания черепа, поднимается к затылку, дальше тянет к виску, иногда отдаёт за глаз или в надбровье.

Практический вывод для читателя один. Место, где болит, не указывает на место, где проблема. Искать источник надо не там, где больно, а там, где больно при нажатии и где ограничено движение.

Правда ли, что виноваты соли, пережатая артерия и остеохондроз?

Коротко: из трёх объяснений, которые даёт русская выдача, ни одно не описывает механизм верно. «Солей» в шее не откладывается, артерию при бытовой зажатости не пережимает. Слово «остеохондроз» описывает возрастные изменения на снимке, которые есть у большинства людей без всякой боли.

Разберём по порядку, потому что именно эти три фразы человек приносит с собой в зал.

Что обещает выдачаЧто с этим на самом деле
«Отложение солей в шее»Такого процесса нет. Хруст и щелчки в шее возникают по другим причинам, разобранным отдельно в статье можно ли хрустеть спиной и шеей
«Пережатая позвоночная артерия»Артерия проходит в костном канале, и напряжённая мышца её не перекрывает. Настоящие проблемы с этой артерией - редкое и острое состояние с другими симптомами, про них в разделе про красные флаги
«Остеохондроз - причина головной боли»Это рентгенологическое описание, а не причина боли. Изменения в дисках находят у огромной доли людей, которые ни на что не жалуются. Подробнее про этот ярлык - в разборе шейный остеохондроз: можно ли заниматься
«Нужна ортопедическая подушка»Подушка влияет на то, как вы проводите ночь, но вечернюю боль от сидячего дня она не отменяет
«Надо вправить позвонок»Про манипуляции на шее при головной боли есть отдельный разговор ниже, и он не такой простой, как в рекламе

Почему эти объяснения живут так долго? Они дают картинку. «Соль в шее» можно представить, «пережатый сосуд» можно представить, а «сигнал из шейных сегментов сходится в стволе мозга с волокнами лицевой чувствительности» представить трудно, и это плохо продаётся.

Бережное занятие для шеи

Шея - рабочая зона наших занятий для спины и шеи. На занятии тренер смотрит, как вы держите голову и дышите, и подбирает нагрузку по вашему ограничению. Группу держим в пределах десяти человек: за этим порогом тренер перестаёт видеть каждую шею.

Первое занятие за 499 ₽

Почему болит с одной стороны и почему это важный признак?

Коротко: односторонность - одна из самых полезных примет, потому что её можно проверить самостоятельно и бесплатно. Если за месяцы наблюдений боль ни разу не перешла на другую сторону и всегда начинается с одной точки у основания черепа, это серьёзный аргумент в пользу шейного источника.

Причина простая и механическая. Сегменты шеи работают парами, слева и справа, и нагружаются они обычно неравномерно: вы держите телефон одним и тем же ухом, спите на одном боку, носите сумку на одном плече, поворачиваете голову к монитору в одну сторону.

Мигрень тоже бывает односторонней, но у неё сторона плавает: один приступ слева, следующий справа. Боль напряжения чаще симметричная, как обруч.

Поэтому самый полезный инструмент в этой теме - не новая подушка, а блокнот. Три недели записей по четыре пункта дают больше, чем десять статей:

  1. Дата и время, когда началось. Утро, середина дня, вечер.
  2. Сторона и точка старта. Слева или справа, от затылка или от виска.
  3. Что было перед этим. Сколько часов сидели, была ли долгая поездка, спали на каком боку.
  4. Что помогло и через сколько отпустило. Включая таблетку, с названием и дозой - это пригодится врачу.

С такими записями разговор с врачом занимает пять минут вместо получаса догадок, и решение становится обоснованным.

Что делать в первые часы, пока голова болит?

Коротко: цель первых часов - снять нагрузку с шеи и вернуть ей движение; выжимать боль силой не нужно. Порядок такой: сменить положение, подвигать шеей в безболезненном объёме, тепло на мышцы, вода, снижение зрительной нагрузки. Чего делать не стоит - тянуть шею рывком до щелчка и продавливать болезненную точку «до упора».

Дальше по шагам, потому что в момент боли думать тяжело.

  1. Встаньте и смените положение. Первое, что нужно шее, - выход из той позы, в которой она провела последние часы. Две минуты ходьбы по квартире или по офису делают больше, чем ещё двадцать минут сидения в правильной осанке.
  2. Подвигайте шеей в том объёме, где не больно. Медленные повороты и наклоны до границы, где появляется натяжение, без попытки пройти дальше. По ощущению это «тянет», а не «терпимо больно».
  3. Приложите тепло на мышцы шеи и верх плеч. Тёплый душ, грелка или нагретое полотенце на десять-пятнадцать минут. Тепло работает с мышечным напряжением, и для вечернего эпизода оно уместнее холода.
  4. Выпейте воды и посмотрите, когда вы в последний раз ели. Обезвоживание и долгий перерыв в еде сами по себе дают головную боль и усиливают любую другую.
  5. Уберите зрительную нагрузку на двадцать минут. Дело тут даже не в глазах: при работе с экраном голова и шея почти не меняют положения.
  6. Отметьте эпизод в дневнике. Из предыдущего раздела: время, сторона, что было до, что помогло.

Чего в эти часы делать не надо. Резко тянуть голову руками до щелчка - это та самая попытка «вправить», про которую ниже отдельный раздел. Давить на болезненную точку до слёз: мышца отвечает на сильное давление новым напряжением, и к вечеру станет хуже. Терпеть молча, если признаки из раздела про красные флаги совпали, - это единственный случай, когда статью надо закрыть и звонить врачу.

Если шея заболела резко и утром, и голова не поворачивается в одну сторону, у этого состояния свои правила первых суток - они разобраны в статье болит шея после сна.

Какие упражнения на шею проверяли в исследованиях?

Коротко: главное исследование по этой теме вышло в 2002 году в журнале Spine: 200 человек с подтверждённой шейной головной болью разделили на четыре группы и наблюдали год. У тех, кто делал упражнения на глубокие мышцы шеи или проходил мануальную терапию, 72 процента добились снижения частоты боли минимум вдвое, и через год эффект держался. Срок работы - шесть недель регулярных занятий.

Это исследование стоит привести подробно, без отсылки к безымянному «учёные доказали». В нём четыре группы: мануальная терапия, упражнения, то и другое вместе, и контроль. Работа с людьми длилась шесть недель, потом их смотрели через три, шесть и двенадцать месяцев, и до конца наблюдения дошли почти все.

«Manipulative therapy and exercise can reduce the symptoms of cervicogenic headache, and the effects are maintained» - «Мануальная терапия и упражнения способны уменьшить симптомы цервикогенной головной боли, и эффект сохраняется» - Jull G и коллеги, Spine, 2002;27(17):1835-1843

Три вещи из этого исследования, которые меняют ожидания читателя:

  1. Упражнения сработали не хуже мануальной терапии. Это важно для того, кто не хочет, чтобы ему что-то делали с шеей руками: у активного пути результат сопоставимый.
  2. Комбинация не дала значимого преимущества по частоте боли над каждым методом в одиночку, хотя облегчение получили примерно на десять процентов больше участников.
  3. Упражнения были не силовыми. Тренировали глубокие сгибатели шеи низкой нагрузкой, то есть мелкие мышцы-стабилизаторы, которые держат шею изнутри. Качать шею с отягощением никто не просил.

Теперь про честные границы этой базы. Систематический обзор мануальных методов при шейной головной боли собрал всего семь исследований, и только в одном из них была группа совсем без лечения, то есть сравнивали в основном одно вмешательство с другим.

«physiotherapy and SMT might be an effective treatment in the management of CEH» - «физиотерапия и мануальная терапия могут быть действенным средством при ведении цервикогенной головной боли» (SMT - мануальная терапия позвоночника, CEH - цервикогенная головная боль) - Chaibi A, Russell MB, The Journal of Headache and Pain, 2012;13(5):351-359

Слово «might» в выводе авторов стоит не случайно: база по мануальным методам слабее, чем по упражнениям.

А что с обычным кардио? Прямых исследований аэробной нагрузки именно при шейной головной боли в доступных источниках нет. Есть работа по мигрени: 91 человека разделили на три группы, первая занималась аэробной нагрузкой по 40 минут трижды в неделю, вторая делала релаксацию, третья принимала препарат для профилактики. Частота приступов снизилась во всех трёх группах, и значимой разницы между ними не было.

«Exercise may be an option for the prophylactic treatment of migraine» - «Физическая нагрузка может быть вариантом профилактического лечения мигрени» - Varkey E и коллеги, Cephalalgia, 2011;31(14):1428-1438

Переносить этот вывод на шейную боль напрямую нельзя, и мы этого не делаем. Он нужен для другого: в темах про головную боль регулярное движение оказывается сопоставимо с лекарственной профилактикой чаще, чем принято думать.

Как тренировать глубокие мышцы шеи: протокол

Коротко: в исследованиях это упражнение делают лёжа на спине с манжетой-датчиком под шеей: человек выполняет мягкий кивок подбородком и плавно наращивает давление в манжете по пяти ступеням, удерживая каждую несколько секунд. Типичная дозировка - три подхода по десять повторений, срок до изменений - около шести недель. Без прибора протокол точно не повторить, но суть переносима: медленный кивок без рывка и без включения поверхностных мышц.

Сначала как это устроено в оригинале, чтобы вы понимали, что видите на картинках в интернете.

Элемент протоколаКак в исследованиях
Положениелёжа на спине, колени согнуты, шея в нейтральном положении
Обратная связьманжета с датчиком давления под верхней частью шеи, базовое давление 20 мм ртутного столба
Движениемягкий кивок подбородком, как короткое «да», с плавным ростом давления на пять ступеней по 2 мм ртутного столба
Удержаниекаждая ступень удерживается несколько секунд
Запретповерхностные мышцы шеи в работу не включаются, голова от поверхности не отрывается
Дозировкатри подхода по десять повторений, в домашних версиях дважды в день
Срококоло шести недель регулярных занятий до значимых изменений

Дальше - бытовой вариант без манжеты. Он не равен протоколу, и мы говорим об этом прямо: без датчика вы не знаете, насколько ровно наращиваете усилие.

  1. Лягте на спину, колени согните. Голова лежит на полу или на тонкой подушке, подбородок смотрит в потолок, шея вытянута естественно.
  2. Сделайте очень маленький кивок. Подбородок идёт к груди на пару миллиметров, как будто вы едва заметно соглашаетесь. Затылок при этом остаётся на полу.
  3. Держите пять секунд и отпустите. Дыхание спокойное, без задержки.
  4. Проверьте себя рукой. Положите пальцы на переднюю поверхность шеи сбоку: если под ними вздуваются тяжи мышц, усилие слишком большое, уменьшайте амплитуду.
  5. Повторите десять раз, сделайте паузу, потом ещё два подхода. Всего три подхода, между ними минута-две покоя.
  6. Не ищите жжения и усталости. Это тренировка выносливости мелких мышц, и правильное ощущение тут - «ничего особенного не произошло».

Главная ловушка этого упражнения - делать его энергично. Чем сильнее вы кивнёте, тем надёжнее включатся поверхностные мышцы, которые и без того перегружены, а глубокие останутся без работы.

И ещё одна оговорка из той же научной школы: работа глубоких мышц может откатиться назад примерно через полгода, если тренировку прекратить. Разовой починки тут не бывает.

Сколько ждать, чтобы понять - помогает или нет?

Коротко: ориентир из исследований - шесть недель регулярных занятий, и смотреть надо на число дней с болью за месяц, а не на силу боли в конкретный день. Критерий успеха из того же исследования - снижение частоты вдвое. Один плохой день внутри шести недель ничего не опровергает.

Самая частая ошибка на этом этапе - мерить не то. Человек запоминает, как сильно болело в худший день недели, расстраивается и бросает на второй неделе.

Как считать правильно:

  1. Берите месяц целиком. Отметьте в календаре каждый день, когда голова болела, хотя бы слабо.
  2. Считайте дни, а не баллы. Было двенадцать дней с болью, стало шесть - вот тот самый результат «вдвое реже» из исследования.
  3. Фиксируйте таблетки отдельно. Сколько дней в месяц вы принимали обезболивающее. Эта цифра понадобится в следующем разделе.
  4. Сравнивайте месяц с месяцем. Не вторник с четвергом.

Срок в шесть недель стоит держать в голове с самого начала, потому что он объясняет, почему первые занятия ощущаются как «ничего не изменилось». Про общий расчёт, сколько раз в неделю заниматься и когда ждать сдвига, у нас есть отдельный разбор: сколько раз в неделю заниматься.

Помогает ли массаж и что с попытками вправить шею?

Коротко: массаж даёт облегчение на часы или дни, и это настоящее облегчение, просто короткое: выносливость мышц от него не растёт. С резкими манипуляциями на шее история серьёзнее. Связь таких манипуляций с расслоением стенки позвоночной артерии обсуждается в медицинской литературе, и профессиональные организации требуют предупреждать человека об этом риске заранее.

Про массаж скажем то, что говорим в зале. Если после массажа легче, значит он что-то снимает, и отказываться от него никто не предлагает. Проблема в сроке: мышца расслаблена сегодня, а завтра вы снова восемь часов держите голову перед монитором, и всё возвращается.

Разница между массажем и тренировкой глубоких мышц вот в чём: первый работает с текущим состоянием, вторая меняет то, сколько мышца способна продержаться без помощи. Поэтому в исследованиях проверяли именно упражнения.

Теперь про вправление, и тут нужна осторожность. Позвоночная артерия проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков и огибает первый позвонок, то есть в верхней части шеи она анатомически уязвима при резком повороте и разгибании.

Что известно про риск:

  • Связь манипуляций на шее с расслоением стенки артерии подтверждается в большинстве контролируемых исследований, но причинность остаётся спорной: человек мог прийти к специалисту уже с начавшимся расслоением, симптомом которого была та самая боль в шее и голове.
  • Абсолютная частота, судя по литературе, низкая, но оценки в источниках расходятся на три порядка, поэтому никакой конкретной цифры мы тут не назовём.
  • Позиция профессиональных кардиологических и неврологических организаций: человека нужно информировать об этом риске до манипуляции.

Практический вывод для нашей темы простой: головная боль из шеи - плохой повод искать того, кто «поставит позвонок на место». Про щелчки, хруст и просьбу похрустеть шею у нас отдельный разбор: можно ли хрустеть спиной и шеей. Руками шею мы не правим: таких полномочий у студии нет, и задача у занятия совсем другая.

Сколько дней в месяц обезболивающее превращает боль в постоянную?

Коротко: пороги прописаны в международной классификации головных болей. Для простых средств вроде парацетамола и ибупрофена это приём 15 и больше дней в месяц дольше трёх месяцев. Для триптанов, комбинированных препаратов и опиоидов порог ниже - 10 и больше дней в месяц. При таком режиме сама привычка снимать боль таблеткой начинает её поддерживать.

Этот раздел есть в статье потому, что шейная головная боль - почти идеальная ловушка для такого сценария. Болит часто, но терпимо, таблетка помогает, рецепт не нужен, и человек незаметно переходит на режим «каждый второй день».

Что принимаетсяПорог по классификации
Парацетамол, ибупрофен и другие простые обезболивающие15 и больше дней в месяц дольше трёх месяцев
Триптаны, эрготамин, комбинированные обезболивающие, опиоиды10 и больше дней в месяц дольше трёх месяцев

Отдельное условие в классификации: речь про человека, у которого уже была своя головная боль, и у которого теперь болит 15 и больше дней в месяц. По эпидемиологическим данным, среди людей с такой частотой боли больше половины приходится именно на этот сценарий, и у большинства состояние улучшается после отмены препарата.

Что с этим делать читателю. Никаких отмен по статье из интернета: резкая отмена - отдельный разговор с врачом, и блог тут не советчик. Нужно другое: посчитать свои дни по календарю за последние три месяца. Если цифра перешагнула порог из таблицы, это тема для визита, и причина визита звучит понятно: «я принимаю обезболивающее столько-то дней в месяц».

Важно. Лекарства и дозы студия не подбирает и не отменяет. Пороги выше приведены как ориентир из официальной классификации, чтобы вы могли посчитать свои дни и прийти с этой цифрой к врачу.

Что из расписания студии подходит при такой боли?

Коротко: подходит то, где шея работает медленно и под контролем тренера: «Здоровая спина», хатха-йога, йога Айенгара, пилатес, медитативная растяжка. Подождут направления с быстрым темпом, прыжками и резкими поворотами головы, а также длинные стойки с нагрузкой на шею. Решает здесь не название направления: смотреть надо на то, что происходит с вашей шеей в конкретных упражнениях.

У нас шестнадцать направлений, и при головной боли из шеи они делятся по темпу и по тому, кто контролирует положение головы.

НаправлениеЧто с ним при головной боли из шеи
Здоровая спинаосновной вариант: медленные движения, работа с подвижностью шеи и верха спины, тренер видит, где вы зажимаете
Хатха-йога, йога Айенгараподходят, с двумя правками: убираем длинные стойки на плечах и голове и резкие повороты
Пилатесподходит: много работы на стабилизацию, темп спокойный
Медитативная растяжка при свечахподходит для вечера, особенно когда боль привязана к концу рабочего дня
Йога в гамакахобсуждаем индивидуально: положение головы ниже сердца при частой головной боли не для первых занятий
Дэнс микс, зумба, восточные танцыподождут до момента, когда боль станет редкой: много быстрых поворотов головы
Табата, кардио-боксподождут: при таком темпе шею не проконтролировать, и резкие движения головой нежелательны
Упругий силуэтможно, если убрать упражнения с нагрузкой на шею и плечевой пояс
Персональные и парные тренировкиподходят в любой момент: нагрузку собирают под вас с первой минуты

Что происходит на первом занятии, если вы пришли с головной болью. Тренер спрашивает, с какой стороны болит, что провоцирует и был ли диагноз. Дальше смотрит, как вы поворачиваете и наклоняете голову, и где движение упирается. Из этого собирается нагрузка: что делаем, что меняем, что пропускаем.

Что мы при этом не делаем. Шею руками не трогаем, сместить в ней ничего не пытаемся. Обещаний, что голова перестанет болеть, вы от нас не услышите: такое обещание никто дать не может. И если по описанию видно, что сначала нужен осмотр, на занятие мы вас не позовём.

Подробнее про то, как устроено занятие и кому оно пока не подходит, - в разборе занятия «Здоровая спина». Если к вечеру каменеют плечи, а голова болит как добавка к этому, посмотрите ещё дыхательные упражнения для успокоения.

Какие признаки нельзя пережидать дома?

Коротко: есть проверенный список настораживающих признаков при головной боли, он называется SNNOOP10 и опубликован в журнале Neurology. В валидационном исследовании его чувствительность составила 100 процентов, то есть опасные случаи он не пропускает, хотя часто срабатывает и на безопасных. Это ровно тот инструмент, который нужен человеку дома: лучше лишний раз спросить врача.

Ниже список в переводе, по пунктам. Совпадение хотя бы с одним - повод к врачу, а сочетание внезапного начала с неврологическими симптомами - повод вызывать скорую сегодня.

ПризнакЧто это значит для вас
Температура или признаки общего заболеванияголова болит на фоне лихорадки
Онкологическое заболевание в историилюбая новая головная боль требует осмотра
Неврологические нарушенияслабость, онемение, спутанность, нарушение речи или зрения, потеря сознания
Внезапное, «взрывное» началоболь возникла мгновенно и сразу максимальной силы
Первая сильная боль в возрасте старше 65 летновая головная боль в этом возрасте проверяется отдельно
Боль изменила характер или это совсем новая больпривычная картина перестала быть привычной
Боль явно зависит от положения телалёжа и стоя ощущается по-разному
Провоцируется чиханием, кашлем, нагрузкойболь запускается натуживанием
Отёк диска зрительного нерваэто видит врач при осмотре глазного дна
Боль неуклонно нарастаеткаждую неделю сильнее, картина нетипичная
Беременность или период после родовголовная боль в эти периоды проверяется отдельно
Боль в глазу со слезотечением и покраснениемсочетание глазных и вегетативных симптомов
Боль началась после травмы головы или шеив том числе после аварии или падения
Иммунные заболевания и иммунодефицитпорог для обращения ниже
Злоупотребление обезболивающими или новый препаратсмотрите раздел про пороги приёма

Отдельно про редкое, но опасное сочетание. Резкая боль в шее или затылке плюс новая, непривычная головная боль, возникшие сразу после резкого движения головой, после мануальной процедуры или после аварии, особенно вместе с головокружением, нарушением речи, зрения, онемением или слабостью в руке или ноге, - это повод для скорой, а не для наблюдения до утра.

Важно. Этот список не ставит диагноз и не отменяет осмотр. Он сделан как сито с запасом: срабатывает нарочно чаще, чем нужно, чтобы не пропустить то, что пропускать нельзя.

План на семь дней, если голова болит часто

Коротко: за неделю невозможно убрать боль, которая идёт месяцами, но можно собрать данные и начать то, что в исследованиях работало шесть недель. Порядок такой: проверить себя по списку настораживающих признаков, посчитать таблетки, завести дневник, начать кивки и добавить движение в рабочий день.

  1. Сегодня: пройдите список признаков из предыдущего раздела. Совпадений нет - идём дальше по плану. Совпадение есть - этот пункт единственный, и он к врачу.
  2. Сегодня: посчитайте дни с таблетками за последние три месяца. По календарю, по чекам, по памяти. Если перешагнули порог, запишитесь к врачу с этой цифрой.
  3. Со второго дня: начните дневник из четырёх пунктов. Время, сторона, что было до, что помогло. Три недели записей дают картину, которой не даст ни одна статья.
  4. Со второго дня: кивки лёжа, три подхода по десять, один раз в день. Медленно, без рывка, с проверкой пальцами, что поверхностные мышцы не включились.
  5. Каждый рабочий день: встать раз в час на две минуты. Смысл не в осанке, смысл в смене положения головы. Напоминание на телефоне работает лучше силы воли.
  6. К концу недели: решите про занятия. Если боль идёт месяцами и домашние упражнения вы уже пробовали без эффекта, следующий разумный шаг - делать это под присмотром, с разбором ваших ограничений.

Классификации и исследования описывают общую карту: как эту боль узнать, что с ней проверяли и чего делать не стоит. Вашего случая на этой карте нет, и сдвинут его шесть недель медленных кивков и две минуты ходьбы в час. Прочитанное само по себе ничего не сдвигает.

Студия «Ну Мёд» не оказывает медицинских услуг. Всё написанное касается движения и самочувствия и не заменяет консультацию врача. При установленном диагнозе, недавней травме или впервые возникшей сильной боли сначала нужно разрешение врача.

Источники

  1. Headache Classification Committee of the International Headache Society. «The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition», критерии 11.2.1 Cervicogenic headache. Cephalalgia, 2018;38(1):1-211. ichd-3.org
  2. ICHD-3, раздел 2 «Tension-type headache» - критерии головной боли напряжения. ichd-3.org
  3. ICHD-3, раздел 8.2 «Medication-overuse headache» - пороги приёма обезболивающих. ichd-3.org
  4. Jull G, Trott P, Potter H, Zito G, Niere K, Shirley D, Emberson J, Marschner I, Richardson C. «A randomized controlled trial of exercise and manipulative therapy for cervicogenic headache». Spine, 2002;27(17):1835-1843. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Chaibi A, Russell MB. «Manual therapies for cervicogenic headache: a systematic review». The Journal of Headache and Pain, 2012;13(5):351-359. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Sjaastad O, Bakketeig LS. «Prevalence of cervicogenic headache: Vaga study of headache epidemiology». Acta Neurologica Scandinavica, 2008;117(3):173-180. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Knackstedt H, Bansevicius D, Aaseth K, Grande RB, Lundqvist C, Russell MB. «Cervicogenic headache in the general population: the Akershus study of chronic headache». Cephalalgia, 2010;30(12):1468-1476. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  8. Haldeman S, Dagenais S. «Cervicogenic headaches: a critical review». The Spine Journal, 2001;1(1):31-46. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  9. Stovner LJ, Nichols E, Steiner TJ и коллеги (GBD 2016 Headache Collaborators). «Global, regional, and national burden of migraine and tension-type headache, 1990-2016». The Lancet Neurology, 2018;17(11):954-976. thelancet.com
  10. Bogduk N, Govind J. «Cervicogenic headache: an assessment of the evidence on clinical diagnosis, invasive tests, and treatment». The Lancet Neurology, 2009;8(10):959-968. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  11. Bogduk N. «Cervicogenic headache: anatomic basis and pathophysiologic mechanisms». Current Pain and Headache Reports, 2001;5(4):382-386. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  12. Do TP, Remmers A, Schytz HW и коллеги. «Red and orange flags for secondary headaches in clinical practice: SNNOOP10 list». Neurology, 2019;92(3):134-144. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  13. Varkey E, Cider A, Carlsson J, Linde M. «Exercise as migraine prophylaxis: a randomized study using relaxation and topiramate as controls». Cephalalgia, 2011;31(14):1428-1438. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  14. Mahmoud NF, Hassan KA, Abdelmajeed SF, Moustafa IM, Silva AG. «The Relationship Between Forward Head Posture and Neck Pain: a Systematic Review and Meta-Analysis». Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 2019;12(4):562-577. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  15. García-Azorín D, Abelaira-Freire J, González-García N, Rodriguez-Adrada E, Schytz HW, Barloese M и коллеги. «Sensitivity of the SNNOOP10 list in the high-risk secondary headache detection». Cephalalgia, 2022;42(14):1521-1531. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  16. Richards KV, Beales DJ, Smith AL, OSullivan PB, Straker LM. «Is Neck Posture Subgroup in Late Adolescence a Risk Factor for Persistent Neck Pain in Young Adults? A Prospective Study». Physical Therapy, 2021;101(3):pzab007. academic.oup.com

Если голова болит от шеи уже не первый месяц, разбираться с этим удобнее на коврике под присмотром, чем в поиске по форумам.

Студия «Ну Мёд», Казань, Ново-Савиновский район, пр. Ямашева, 54к2. Сайт - numeeed.ru, канал студии - t.me/nu_meed_kzn. Работаем ежедневно с 8:00 до 20:00.

Занятие для шеи и верха спины

Студия «Ну Мёд» в Ново-Савиновском районе Казани: два зала, семь тренеров с профильным образованием, нагрузка подбирается под ваше ограничение. Учим тело слушаться без геройства и без боли «сквозь зубы».

Записаться за 499 ₽
Статья была полезной?